Использование цифровых стоматологических технологий может значительно повысить полноту диагностики, точность окончательных реставраций и общую эффективность стоматологических рабочих процессов. В этом кейсе будем представлять Луисе Эстуардо Пачеко, опытный стоматолог из Гватемалы, который создал собственную стоматологическую студию с миссией помощи пациентам в восстановлении их улыбки.
Профиль пациента
Пациент, 45 лет, поступил с множественными отсутствующими зубами и несколькими изношенными старыми реставрациями. В поисках доступного решения пациент изъявил желание восстановить зубы.
Сбор данных рта
Первоначально стоматолог собрал всю необходимую информацию во время первого визита пациента, включая панорамную рентгенограмму, данные черепа, данные внутриротового сканирования и данные сканирования лица. Вооружившись этим всеобъемлющим набором данных, стоматолог смог тщательно проанализировать проблемму, рассмотреть различные варианты лечения и выбрать наиболее подходящий для пациента.
План лечения
Учитывая бюджетные ограничения пациента, стоматолог решил приступить к реставрации верхней челюсти на первом этапе лечения. План лечения включал удаление старой промежуточной реставрации в области № 2 и установку одиночной коронки на зуб № 23. Реставрации на имплантатах были использованы для зубов № 24-26. Было отмечено, что зуб № 46 отсутствует, и пациент знал, что он потребует внимания в будущем.
Процесс лечения – проектирование и печать хирургического шаблона
С помощью данных внутриротового сканирования, полученные с помощью SHINING 3D Aoralscan 3 интраорального сканера и стоматологического программного обеспечения, стоматолог разработал хирургический шаблон. Это руководило хирургической процедурой, определяя положение, глубину и угол наклона двух имплантата. Проектированный хирургический шаблон был затем нарезан с помощью Accuware и напечатан с помощью 3д-принтером AccuFab-L4K с использованием смолы SG01.
Процесс лечения – имплантация
Во время операции хирургический шаблон сыграл важную роль в обеспечении точного размещения имплантатов. После операции по имплантации были использованы два формирователя десны, чтобы сформировать профиль прорезывания.
Процесс лечения – внутриротовое сканирование
Через два месяца пациент вернулся для реставраций верхней челюсти. Десна показала здоровую полноту и благоприятный профиль прорезывания. Стоматолог получил внутриротовые данные с помощью Aoralscan 3. Сначала было выполнено сканирование без скан-боди, чтобы получить четкие данные профиля. Затем был установлен скан-боди, и было проведено второе сканирование для захвата данных скан-боди для выравнивания в exocad. После этого были получены данные об окклюзии.
Процесс проектирования – проектирование реставрации в exocad
Полученные данные вместе с данными сканирования лица были импортированы в exocad, где процесс проектирования включал создание четырех зубов — коронки и моста на имплантатах.
Процесс обработки – распечатка модели
Реставрации выполнены из циркония. Для проверки качества использовалась распечатанная модель, обеспечивающая точную посадку протеза. Любые проблемы, выявленные во время осмотра, такие как прилегание, окклюзия или морфология, были устранены на этом этапе.
Процесс лечения – установка реставраций
Во время последнего визита стоматолог надежно закрепил реставрации во рту пациента. Между абатментом и реставрацией была достигнута бесшовная посадка с оптимальной окклюзией, прилеганием и реалистичным цветом. Пациентка выразила высокую удовлетворенность конечным результатом.
Об авторе
– Доктор Luis Estuardo Pacheco
– ДДС, магистр.
– генеральный директор Dental Studio, Гватемала.
– Старший консультант по CAD/CAM, Лаборатория научной группы (STL), 3D Labs CAD/CAM Laboratories, Гватемала.
– Старший консультант по челюстно-лицевой радиологии в 3D Xray, Гватемала.
